近日，我院口腔颌面外科颞颌关节门诊成功为一名颞下颌关节疾病患者实施了胶东半岛地区首例关节镜下微创关节盘复位术。此次手术的顺利完成，不仅填补了胶东半岛地区在颞下颌关节微创精准诊疗领域的技术空白，也标志着我院在该领域实现了重大突破。今后，患者无需跨省求医，在家门口就能享受高水平微创医疗服务。

  患者小童今年12岁，因颞下颌关节盘移位导致关节磨损，下巴后缩。随着病情发展，面型问题也愈发突出。小童的父母在了解到烟台市口腔医院设有颞颌关节门诊后，便带着孩子前来就诊。

  颞颌关节门诊副主任医师于晓红带领团队接诊后，立即为小童进行了全面细致的检查。结合影像学检查结果，最终明确诊断为“双侧颞下颌关节盘不可复性前移位伴下颌后缩”，且双侧关节盘均已出现明显变形、粘连，保守治疗已无法解决问题，唯有通过外科手术才能实现关节盘精准复位，从根源上缓解症状、改善面型。

  考虑到小童尚未成年，为最大限度减小手术创伤，我院依托专科联盟成员单位的资源优势，特邀国内颞下颌关节疾病诊疗领域专家——上海交通大学医学院附属第九人民医院陈敏洁教授来院联合会诊。在与陈敏洁教授充分研讨、并取得小童父母的理解与同意后，医护团队为其制定了“关节镜下微创关节盘复位术”的治疗方案。

  在关节镜高清视野的辅助下，手术团队精准定位双侧病变部位，仅在小童双侧耳前各做两个3毫米的微小切口，通过特殊微创器械，顺利完成双侧关节盘松解、精准复位与稳定固定等一系列操作，成功重建了双侧正常关节结构。整个手术过程视野清晰、操作精准、创伤微小，真正实现了“微创、精准、高效”的诊疗目标。术后，在医护人员的精心治疗和细致护理下，小童恢复情况良好，术后第二日即可正常进食、交流、自如活动。

术前、术后核磁关节盘位置

（蓝色部分为关节盘）

  于晓红提醒，颞下颌关节紊乱病是口腔常见病之一，临床常表现为关节区疼痛、弹响、张口受限等症状，不仅影响咀嚼功能，更会对身心健康造成影响。如果出现相关症状，应及时前往口腔颌面外科或颞颌关节专科就诊，及时干预，避免病情恶化。

  2009年5月，烟台市口腔医院颞下颌关节病治疗中心成立，在省内率先开设颞下颌关节专科门诊，诊室设在口腔颌面外科，由口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科经验丰富的专家组成。烟台市口腔医院东院区启用后，设置独立的颞颌关节门诊，现有医生6人、护士1人，其中副高级及以上职称4人，硕士研究生及以上学历5人。医院为上海交通大学医学院附属第九人民医院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心“颞下颌关节病及继发牙颌面畸形诊治专科联盟”单位，科室作为工作主要承担部门，参与颞下颌关节疾病全国多中心队列研究。

  科室主要承担颞下颌关节疾病患者的诊治工作，包括颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位的诊断与治疗，主要诊治颞下颌关节痛、弹响、脱位、张口受限、咀嚼无力、紧咬牙、夜磨牙等。科室开展的治疗项目有颞下颌关节疾病的药物治疗、理疗、关节腔注射治疗、手法复位、心理支持治疗、咬合板治疗、手术治疗等。

  科室重视医师培养，积极外出学习与进修，科内医生多次在北京大学口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院及四川大学华西口腔医院进修“颞下颌关节疾病诊断与治疗”方向。同时，科室医生每年积极参加省内外颞颌关节疾病相关培训与学习，科室整体诊治水平处于国内领先地位。

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    烟台市口腔医院东院区 2楼

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