天气渐凉，吃火锅又被提上了日程，再加上加班熬夜等不良的生活习惯，口腔溃疡不期而至。这些口腔溃疡或如野草般“春风吹又生”，或长期占据固定部位总好不了，以致吃饭喝水都成了煎熬。

　　去年秋天，张老伯的口中长了一个黄豆粒大小的肿物，起初以为是上火，并未引起足够的重视。后来，肿物破溃形成了口腔溃疡，可在使用了治疗溃疡的药物后依然不见愈合。不过，这个溃疡不痛不痒，便也就不了了事了。直至近日，张老伯感到张口困难才匆匆前往口腔医院就诊。经口腔活检发现，张老伯患了左颊及口咽鳞状细胞癌，即口腔癌的一种，需要手术治疗。“如果能够早发现、早治疗，完全可以通过药物控制病情。可是，由于很多人对口腔疾病的认识不足，贻误了病情。”烟台市口腔医院口腔颌面外科主任杜平功提醒，“口腔溃疡虽不是大病，但在同一位置复发且超过1个月都无法愈合就有口腔癌的可能，患者应及时前往医院诊断治疗。”

　　切莫忽视口腔溃疡

　　虽然口腔溃疡会令人叫苦不迭，可人们对此却并不重视，喷点西瓜霜喷剂、吃些维C片就草草了事。其实，口腔溃疡可能是某些严重口腔疾病的先兆，口腔癌就是其中之一。杜平功主任介绍，口腔癌主要包括舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌、唇癌、上下颌骨癌、口底癌等，是一种起源于唇或口腔的常见恶性肿瘤，极易发生颈淋巴结转移，患者的5年生存率较低。近年来，我国口腔癌的发病率呈明显上升态势。其发病与多种因素有关，除机体免疫状态、遗传、紫外线与电离辐射因素外，不注意口腔卫生而造成口腔内滋生、繁殖细菌或霉菌，也会促使癌症形成和发展。另外，锐利的牙嵴、残根、假牙，以及抽烟、喝酒、咀嚼槟榔等刺激性食品、喜吃烫食等不良习惯长期对口腔黏膜的刺激也是诱发癌变的重要因素。

　　探寻口腔癌的蛛丝马迹

　　杜平功主任介绍,口腔癌可由口腔黏膜的“癌前病变、癌前状态”发展而来，主要表现为口腔黏膜长期不愈的溃疡、白纹、颜色改变等。如果出现以下情况，请务必尽早到医院检查。

　　（1）口腔溃疡经久不愈，或有烧灼感、疼痛等症状逾两周仍不见好。

　　（2）口腔黏膜颜色会变成白色、褐色或黑色，尤其是口腔黏膜会变粗糙、变厚或呈硬结。口腔黏膜出现白斑、红斑，或疼痛明显，有时还会引起周围组织器官的疼痛。

　　（3）舌运动感觉异常。

　　（4）嘴唇、口腔或颈部出现肿块。

　　（5）口腔功能出现障碍，开闭口受限。

　　越早治疗预后越佳

　　口腔癌的发展分为早期、中期和晚期3个阶段，越早治疗，效果越好。杜平功介绍，对于大多数口腔癌，手术治疗是最完善的初始治疗方式，必要时可追加使用术后放疗或化疗。早期口腔癌经手术治疗后的5年生存率约为80%，手术对患者的局部外形和口腔功能影响较小。针对中、晚期口腔癌，临床通常采取手术结合放疗、化疗的治疗方案，然而疗效仍不容乐观，5年生存约为50%。临床资料发现，与诊断后30天内治疗的患者相比，拖延手术超过30天的患者，其死亡风险增加1倍有余。因此，口腔癌一经确诊或高度怀疑，应尽快治疗。对诊断心存侥幸，或对手术治疗过多犹豫，都可能是致命的。

　　杜平功主任介绍，近年来随着影像学检查方式、手术重建方法、多学科综合治疗方案等的发展，即使是大范围手术切除的患者，也能恢复比较满意的外观，保留较为良好的语言、吞咽、咀嚼等功能。此外，由于相关辅助治疗的应用，患者的生存率也有了进一步的提高。

　　烟台市口腔医院住院部可开展正颌手术、唇腭裂修复术、各类肿瘤切除术、颌骨骨折切开复位内固定术、涎腺疾病、颞下颌关节疾病及面部神经疾患诊治等相关手术及诊疗。