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编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外 内容 |
计价 单位 |
价格(元) | 说明 |
310501001 | 全口牙病系统检查与治疗设计 | 包括各专业检查表,不含错牙合畸形诊断设计、种植治疗设计 | 次 | 20 | 牙周专业检查加收5元;复杂的加收30元 | |
310502001 | 牙髓活力检查 | 包括冷测、热测、牙髓活力电测 | 每牙 | 20 | ||
310502002 | 根管长度测量 | 含使用根管长度测量仪或插诊断丝确定工作长度 | 每根管 | 10 | ||
310510001 | 调牙合 | 每牙 | 5 | |||
310510002 | 氟防龋治疗 | 包括局部涂氟、氟液含漱、氟打磨 | 特殊材料 | 每牙 | 10 | |
310510004 | 口腔局部冲洗上药 | 含冲洗、含漱;包括牙周袋内上药、粘膜病变部位上药 | 每牙 | 10 | ||
310510009 | 口内脓肿切开引流术 | 每牙 | 20 | |||
310515002 | 冠周炎局部治疗 | 含药液冲洗盲袋及上药 | 每牙 | 15 | ||
310510005 | 不良修复体拆除 | 包括不良修复体及不良充填体 | 每牙 | 10 | 铸造加收50元,钢丝、树脂等加收50元 | |
310511001 | 简单充填术 | 含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料;包括I、V类洞的充填 | 特殊材料 | 每洞 | 30 | |
310511002 | 复杂充填术 | 含龋齿的特殊(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、垫底、洞形设计和充填;包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类洞及大面积缺损的充填、化学微创袪龋术 | 特殊材料 | 每牙 | 50 | 化学微创袪龋术加收150元,分层复杂充填术加收100元 |
310511003 | 牙体桩钉固位修复术 | 含备洞、垫底、洞形设计、打桩(钉)、充填;包括大面积缺损的充填 | 各种特殊材料、桩、钉 | 每牙 | 60 | |
310511004 | 牙体缺损粘接修复术 | 含牙体预备、酸蚀、粘接、充填 | 特殊材料 | 每牙 | 40 | |
310511005 | 充填体抛光术 | 包括各类充填体的修整、抛光 | 每牙 | 10 | ||
310511006 | 前牙美容修复术 | 含牙体予备、酸蚀、粘接、修复;包括切角、切缘、关闭间隙、畸形牙改形、牙体缺陷和着色牙贴面等 | 各种特殊材料 | 每牙 | 100 | |
310511008 | 橡皮障隔湿法 | 含一次性橡皮布 | 次 | 30 | ||
310511011 | 盖髓术 | 含备洞、间接盖髓或直接盖髓、垫底、安抚;包括龋齿的特殊检查 | 特殊盖髓剂 | 每牙 | 20 | |
310511012 | 牙髓失活术 | 含麻醉、开髓、备洞、封药 | 每牙 | 30 | ||
310511013 | 开髓引流术 | 含麻醉、开髓 | 每牙 | 20 | ||
310511015 | 牙髓摘除术 | 含揭髓顶、拔髓、荡洗根管 | 每根管 | 20 | ||
310511016 | 根管预备 | 含髓腔预备、根管预备、根管冲洗 | 每根管 | 30 | 使用特殊仪器加收60元 | |
310511017 | 根管充填术 | 特殊充填材料(如各种银尖、钛尖等) | 每根管 | 20 | 使用特殊仪器加收,螺旋充填器加收5元、热牙胶装置加收50元 | |
310511019 | 髓腔消毒术 | 包括:1.髓腔或根管消毒;2.瘘管治疗 | 每根管 | 10 | 使用特殊仪器(微波仪等)加收10元 | |
310511021 | 根管再治疗术 | 包括:1.取根管内充物;2.疑难根管口的定位;3.不通根管的扩通;4.取根管内折断器械 | 特殊仪器及器械 | 每根管 | 50 | 使用显微镜、超声仪等特殊仪器加收30元 |
310511026 | 劈裂牙治疗 | 包括1.取劈裂牙残片;2.劈裂牙结扎 | 根管治疗 | 每牙 | 20 | |
310512001 | 根尖诱导成形术 | 指年青恒牙牙根继续形成;含拔髓(保留牙乳头)、清洁干燥根管、导入诱导糊剂、充填, | 特殊充填材料 | 每根管 | 40 | |
310512002 | 窝沟封闭 | 指预防恒前磨牙及磨牙窝沟龋;含清洁窝沟、酸蚀、涂封闭剂、固化、调磨, | 特殊窝沟封闭剂 | 每牙 | 30 | |
310507005 | 功能矫治器复诊处置 | 含常规检查及调整 | 其他材料及附件 | 次 | 30 | |
330604001 | 乳牙拔除术 | 每牙 | 10 | |||
310517009 | 粘结 | 含各种修复体的消毒,玻璃离子粘固 | 特殊粘接剂 | 每牙 | 25 | 树脂粘结加收80元 |
310512011 | 活髓切断术 | 每牙 | 40 | |||
310501007a | 口腔工作模型制备 | 含托盘消毒,Ⅱ藻酸盐印模材取模,超硬石膏灌模 | 特殊材料 | 单颌 | 60 | 寒天印模每牙加收20元,硅橡胶印模每颌加收40元,聚醚橡胶每颌加收90元,高清晰藻酸盐印模材每颌加收10元。 |
310501007c | 口腔非工作模型制备 | 含托盘消毒,普通藻酸盐印模材取模,普通石膏灌模 | 特殊材料 | 单颌 | 35 | 硬石膏加收10元 |
310510006 | 牙开窗助萌术 | 包括各类阻生恒牙 | 每牙 | 20 | ||
310505006 | 导板制备 | 含导板制作、打磨、抛光,以及自凝牙托粉、单体、分离剂等 | 每个 | 160 | 特殊要求牙合导板费用加收50元 | |
310512005 | 制戴固定式缺隙保持器 | 指用于乳牙早失,使继承恒牙正常萌出替换;含试冠、牙体预备、试带环、制作、粘结、复查 | 特殊材料、印模、模型制备、下颌舌弓、导萌式保持器、丝圈式保持器 | 次 | 150 | |
310512006 | 制戴活动式缺隙保持器 | 指恒牙正常萌出替换 | 印模、模型制备 | 次 | 100 | |
310512009 | 钙化桥打通术 | 指年轻恒牙经活髓切断牙根已形成,需进一步根管治疗修复,但存在鈣化桥;含去旧充填体;打通钙化桥;根管治疗修复; | 特殊根管充填材料如银尖、钛尖 | 每根管 | 80 | |
310501008 | 记存模型制备 | 含印模制取、模型灌制、修正及取蜡型 | 特殊印模材料、特殊模型材料 | 单颌 | 100 | |
310510011 | 拆除固定装置 | 包括去除由各种原因使用的口腔固定材料 | 每牙 | 10 | ||
330100001 | 局部浸润麻醉 | 含表面麻醉 | 次 | 30 | ||
310512010 | 全牙列牙合垫固定术 | 指用于恒牙外伤的治疗;含外伤牙的复位、固定、制作全牙列垫、试戴、复查 | 特殊材料、印模、模型制备 | 单颌 | 180 | |
310510010 | 牙外伤结扎固定术 | 含局麻、复位、结扎固定及调 牙合;包括牙根折、挫伤、脱位;不含根管治疗 | 特殊结扎固定材料 | 每牙 | 20 | |
310516003 | 调磨牙合垫 | 每次 | 20 |
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